Formularz zgłoszeniowy

Imię i nazwisko dziecka*

Data urodzenia dziecka*

Adres email do kontaktu*

Numer telefonu do kontaktu*

Wybierz placówkę* Wybierz z listy Niepubliczny Żłobek Misie-Pysie – ul. Raciborska 17 Niepubliczny Żłobek Misie-Pysie – ul. Komuny Paryskiej 54 Niepubliczny Żłobek Misie-Pysie – ul. Wincentego Kadłubka 3 Publiczny Żłobek Misie-Pysie – ul. Dobrego Pasterza 118C Publiczny Żłobek Misie-Pysie – ul. Cystersów 26 Publiczny Żłobek Misie-Pysie – ul. Mariana Domagały 63 i 65 Publiczny Żłobek Misie-Pysie – ul. Karola Bunscha 12 Publiczny Żłobek Misie-Pysie – ul. Jana Kantego Przyzby 10 Publiczne Przedszkole Misie-Pysie - ul. Komuny Paryskiej 54 Publiczne Przedszkole Misie-Pysie 2 w Krakowie – ul. Komuny Paryskiej 60

Od kiedy dziecko ma uczęszczać do placówki?*

Czy posiadacie Państwo Krakowską Kartę Dużej Rodziny?* Wybierz z listy Tak Nie

Czy posiadacie Państwo Krakowską Kartę Rodziny z Niepełnosprawnym Dzieckiem?* Wybierz z listy Tak Nie

Czy dziecko jest szczepione zgodnie z kalendarzem szczepień?* Wybierz z listy Tak Nie

Czy Dziecko mieszka na terenie Miasta Krakowa?* Wybierz z listy Tak Nie

Dodatkowe informacje

Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych w związku z wysłaniem zgłoszenia rekrutacyjnego przez formularz kontaktowy. Podanie wszystkich danych jest dobrowolne, ale niezbędne do przetworzenia zapytania. Zostałem poinformowany, że przysługuje mi prawo dostępu do swoich danych oraz danych mojego dziecka, możliwości ich poprawiania, żądania zaprzestania ich przetwarzania. Administratorem danych osobowych jest Agata Madej.

Ochrona danych

W przypadku zmiany podmiotu prowadzącego placówkę, wyrażam zgodę na przekazanie danych zawartych w kwestionariuszu rekrutacyjnym nowemu podmiotowi

* Pola wymagane